Последствия сидячего образа жизни. Путь к развитию рака.

  Но, оказывается, это еще далеко не все – подобное времяпровождение – верный путь к развитию рака и в последнее время появилась масса статей, подтверждающих этот печальный факт. 

    В Отделе Эпидемиологии Питания Национального Института Окружающей Среды Каролинского Института, Стокгольм, Швеция  изучали зависимость между частотой рака предстательной железы и уровнем физической активности.  В ходе исследования в период с 1998 по 2007 г.г. наблюдались    45887 мужчин в возрасте  45-79 лет, у которых за этот период было выявлено было  2735 случаев излеченной опухоли и 190 рака со смертельным исходом.   У мужчин, которые на работе в основном сидели, частоты опухоли была на 20% выше по сравнению с теми, кто проводил за столом только половину рабочего времени. На каждые дополнительные 30 минут пешей ходьбы или езды на велосипеде (в диапазоне 30 минут – 2 часа)  риск развития рака в целом снижался на 7%, локализованной опухоли – на 8%, распространенной опухоли – на 12%. Так что если у вас сидячая работа, то по крайней мере добирайтесь до нее  пешком или на велосипеде(  Br J Cancer. 2009).

   В Отделе Наук о Физических Упражнениях Университета Беллармин, Луисвилль, США  был проведен сравнительный анализ содержания простатоспецифического антигена (ПСА) – важнейшего маркера рака предстательной железы   у 1672 мужчин, ведущих сидячий образ жизни либо активно занимающихся спортом и физической культурой.  Для анализа были взяты данные глобального Национального Обследования Состояния Здоровья и Питания населения США (NHANES), 2003-2006 г.г.  Оказалось, что   каждый дополнительный час сидячего состояния  повышал уровень ПСА   на  16% (!). Наоборот, каждый час легкой физической нагрузки снижал этот показатель  на 18%   (Mayo Clin Proc. 2013).

   Не лучшим образом просиживание перед телевизором влияет и на риск развития рака легких.   К такому выводу пришли сотрудники  Отдела Здравоохранения Университета Хоккайдо, Саппоро, Япония.    В ходе исследования Japan Collaborative Cohort Study они наблюдали в течение  15.6 лет 54 258 жителей страны (23090 мужчин и 31168 женщин) в возрасте   40-79 лет. Исследование началось в 1988 г и на тот момент ни  у кого из участников не было зафиксировано злокачественных опухолей.  За время проведения исследования было зарегистрировано 798 случаев рака легких. У мужчин, просиживающих перед телевизором более  4-х часов в день по сравнению с теми, кто увлекался этим  менее 2-х часов, заболеваемость была выше на 36%   (Cancer Causes Control. 2013).

    В том же Университете ученые исследовали влияние просмотра телевизора на частоту рака печени.  Они использовали данные глобального  обследования с привлечением  69752 взрослых жителей страны (28642 мужчин и 41110 женщин), которых наблюдали в течение   19.4 лет.  За этот период зафиксировано  267 случаев смерти от рака печени. У тех, кто прогуливался более получаса в день или смотрел телевизор  2-4 часа в день, по сравнению с теми, кто гулял менее получаса или проводил перед ТВ более 4 часов, заболеваемость была ниже почти вдвое - на 42%   (Cancer Causes Control. 2014 ) .

     В Отделе Эпидемиологии Питания, Эпидемиологии Рака и Генетики, национального Института Рака, США изучали зависимость между  продолжительностью сидячего образа жизни и риском развития рака почек. Авторы проанализировали информацию по результатам обследования 289512 пожилых  мужчин и женщин в ходе   the National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study, проведенного с 1996 по 2006 г.г.  За этот период было зафиксировано    1206 случаев инвазивного рака почек.  Сидячий образ жизни негативно сказывался на риске заболевания, хотя и не очень убедительно – частота опухолей у сидящих 9 и более часов в день была выше на 11%, чем у тех, кто сидел менее 3 часов  (Ann Epidemiol. 2011).

      В Отделе Гастроэнтерологии Клиник  Zhongda Северо-Восточного Университета, Китай  изучали зависимость между уровнем сидячего образа жизни и уровнем биомаркеров рака толстого кишечника.  Исследование продолжалось с 2010 по 2012 г.г.  У всех участников выясняли, сколько времени они проводят сидя – менее 1 часа,   1-3, 4-6, и более 6 часов в день. Оказалось, что больные в среднем просиживали более 4-х часов в день, а здоровые – менее 3-х.  Комплекс маркеров опухоли достоверно возрастал по мере увеличения времени сидения.   И, наконец, выявлена прямая зависимость между  продолжительностью просиживания и массой тела, но не количеством потребляемых калорий   (Tohoku J Exp Med. 2014) .

    В Пекинском Университете Технологии и Бизнеса, Китай  проведен мета-анализ связи между  сидячим образом жизни и раком толстого кишечника.    Авторы проанализировали работы, приведенные в  базах данных  PubMed, Embase,  Google Scholar по Май 2013 и отобрали 23 исследования и 63 отчета, включающие  4 324 462 (!) участников, у 27 231 из которых был поставлен диагноз рак толстой кишки и у 13 813 – рак прямой кишки.  У предпочитающих сидячий образ жизни заболеваемость раком ободочной кишки была выше на 30%, в то время, как для рака прямой кишки не значима – повышение на 5%   (British Journal of Cancer,  2014) .

    Подобную же зависимость выявляли и сотрудники Группы Эпимдемиологии Западно-Австралийского Института Медицинских Исследований и Университета Западной Австралии, г.Перт.    Авторы проанализировали базы данных  MEDLINE и EMBASE, отобрав 21 работу.  У людей с наиболее высоким уровнем физической нагрузки по сравнению с предпочитающими просто посидеть частота рака проксимального отдела ободочной кишки оказался ниже на 27%, а для дистального отдела - ниже на 26% (  J Natl Cancer Inst, 2012) .

   Влияние малоподвижного образа жизни на риск развития лимфом изучали в Отделе Кинезиологии и Наук о Реабилитации НИИ  MOVE, Амстердам, Нидерланды.  Авторы работы проанализировали результаты 12 исследований. Физическая активность снижала частоту заболеваний на 10-19%  (Cancer Epidemiol Biomarkers Prev,  2013)

    Подобное исследование проведено   и в Отделе Эпидемиологии и Профилактической Медицины Университета Регенсбург, Германия.  Авторы проанализировали 23 работы.  У лиц с наибольшим уровнем физической активности частота различных видов опухолей системы кроветворения была на 5-10% ниже, чем у тех, кто двигался мало (Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2014).

    Не лучшим образом сидячий образ жизни влияет и на частоту рака молочной железы. К такому мнению пришли исследователи из Регионального Ракового Центра, Тривандрум, Индия, проведя исследование в период с 2002 по 2005 г.г.  с привлечением 3739 женщин.  У них выявляли случаи возникновения рака и время, затрачиваемое на ведение домашних дел (эта деятельность весьма активна и вовсе не предполагает простое сидение). Оказалось, что риск развития опухоли снижается по мере увеличения продолжительности ведения домашних дел.   У женщин,  занимавшихся  этим 5-6 часов  в день по сравнению с теми, кто посвящал дому менее трех часов, частота опухолей была более чем в 2 раза реже: на  52% ниже у женщин в периоде пременопаузы и на 51% - у женщин в постменопаузе.  Увеличение времени на решение домашних забот до 7 часов снижало риск у этих двух категорий женщин на 70% (!) и 51%.

Ученые высчитали, что, 19% горожанок и 38% жительниц села не имели опухолей молочной железы исключительно благодаря высокой «домашней» активности (Eur J Clin Nutr 2009)

     В исследовании, проведенном в Организации Служба Здоровья Альберты, Калгари, Канада такая же закономерность выявлена и относительно рака эндометрия.  Авторы работы наблюдали 1574 женщины  в период с  2002 по  2006 г.г.    У тех дам, кто практически все время (более 129 часов в неделю) находился «на ногах»,   частота опухоли была на 14% ниже, чем у тех, кто был в этом состоянии  менее 82 часов в неделю, а остальное время вел сидячий образ жизни.  Наиболее эффективным оказался активный отдых – снижение риска было на 34%, но не общая деятельность – снижение на 10%.   Напротив, у тех, кто  сидел  более 11,3 часов в неделю, по сравнению с теми, что таким образом проводил время менее 2,4 часов в неделю, опухоль развивалась чаще на 28% (Cancer Causes Control. 2010).

    В Отделе Эпидемиологии и Контроля Американского Ракового общества, Атланта, США было проведено аналогичное  исследование по поводу рака яичников. Использованы данные   проспективного исследования частоты рака и смертности   у 59695 женщин в периоде постменопаузы (Cancer Prevention Study II Nutrition Cohort) в период с 1992 по 2001 г.г.  Оказалось, что  у наиболее деятельных женщин частота опухоли была на 27% ниже, чем у тех, кто двигался менее всех. Напротив, у ведущих  сидячий образ жизни более 6 часов в день по сравнению с теми, кто высиживал менее 3-х часов, заболеваемость была выше на 55%  (Am. J. Epidemiol, 2006)

     Вновь к этой локализации опухоли  вернулись недавно сотрудники Отдела Эпидемиологии Питания Национального Института Рака, США. Они  проанализировали информацию по обширной (148 892 человек) группе женщин в возрасте   50–71 лет за период с 1995 по 2006 г.г.  По их данным, ни уровень физической активности, ни продолжительность сидения в течение  дня не влияют  достоверно на частоту опухоли (Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2013).

     Таким образом, и эти данные  еще раз подтверждают известную истину:  в движении - жизнь!